山西：構(gòu)建長效機(jī)制 斬?cái)嘭毨А安「?/h1>

2019-01-09 15:50:54來源:黃河新聞網(wǎng)

　　全省因病致貧返貧人口由55.19萬下降到31.33萬，大病集中救治病種擴(kuò)大到31種，住院實(shí)際報(bào)銷比例平均達(dá)到90%以上……1月7日，2019年全國衛(wèi)生健康工作會議在北京召開。會上，山西省衛(wèi)生健康委黨組書記、主任李鳳岐以《建立健全七個體系不斷提高健康扶貧成色》為題，就該省在健康扶貧工作中的機(jī)制建設(shè)及所取得的成效進(jìn)行交流發(fā)言。

　　李鳳岐表示，在健康扶貧工作中，山西省堅(jiān)持以問題和需求為導(dǎo)向精準(zhǔn)施策，建立起“七個體系”的長效機(jī)制，斬?cái)嘭毨罕?ldquo;病根”，有效提高了健康扶貧成色。

　　“雙組長”聚力，建立各司其職、協(xié)同配合的責(zé)任體系

　　省、市、縣三級都由分管脫貧攻堅(jiān)和分管衛(wèi)生的副省長、副市長、副縣長擔(dān)任健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)組“雙組長”，實(shí)現(xiàn)健康扶貧與脫貧攻堅(jiān)任務(wù)的有效統(tǒng)一。建立政策落實(shí)督導(dǎo)和常態(tài)化約談機(jī)制，形成“督導(dǎo)→反饋→約談→整改”工作閉環(huán)，壓實(shí)責(zé)任，推進(jìn)落實(shí)。

　　“雙簽約”服務(wù)，建立因村因戶、因人施策的幫扶體系

　　開展了以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、鄉(xiāng)村干部團(tuán)隊(duì)提供政策宣講和報(bào)銷服務(wù)為主要內(nèi)容的健康扶貧“雙簽約”服務(wù)，整合1.39萬個“雙簽約”服務(wù)團(tuán)隊(duì)與因病致貧因病返貧群眾簽約幫扶。

　　“三保險三救助”兜底，建立聚焦貧困、破除壁壘的保障體系

　　建立“三保險”，綜合運(yùn)用基本醫(yī)保、大病保險、補(bǔ)充醫(yī)療保險。35種門診慢性病按病種支付限額內(nèi)100%報(bào)銷。貧困群眾在縣、市、省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，個人年度醫(yī)保目錄內(nèi)自付費(fèi)用分別不超過1000、3000、6000元,醫(yī)保目錄外費(fèi)用按85%的比例報(bào)銷。實(shí)施“三救助”，對基本醫(yī)保個人繳費(fèi)部分財(cái)政全額救助；對殘疾人給予免費(fèi)適配基本輔助器具救助；對晚期大病貧困患者給予5千元大病關(guān)懷救助，對少數(shù)特殊困難人群個人自付費(fèi)用進(jìn)行醫(yī)療救助。2018年各項(xiàng)醫(yī)保待遇支付26.07億元，貧困群眾醫(yī)療費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比達(dá)到90%以上。

　　“全覆蓋”救治，建立急慢分治、分批分類的救治體系

　　大病集中救治一批，將救治病種擴(kuò)大到31種，累計(jì)救治貧困群眾4.3萬余人。慢病簽約服務(wù)管理一批，以婦幼、老人、殘疾人等特殊人群為重點(diǎn)開展健康服務(wù)和慢性病綜合防控，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)應(yīng)簽盡簽。

　　“促健康”推進(jìn)，建立關(guān)口前移、落地見效的預(yù)防體系

　　加大健康促進(jìn)力度，79.3%貧困縣開展了“三減三健”專項(xiàng)行動。做實(shí)做細(xì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，孕前優(yōu)生健康檢查、兒童營養(yǎng)改善和新生兒疾病篩查等重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目實(shí)現(xiàn)貧困地區(qū)全覆蓋。持續(xù)開展地方病、慢性病和重大傳染病攻堅(jiān)行動，減少因病致貧返貧“增量”。

　　“造血式”注入，建立資金、項(xiàng)目、人才優(yōu)先保障的投入體系

　　2018年度衛(wèi)生領(lǐng)域中央預(yù)算內(nèi)投資項(xiàng)目向貧困地區(qū)傾斜達(dá)6.2億元。新建和改擴(kuò)建貧困村衛(wèi)生室2747所。為縣醫(yī)療集團(tuán)舉辦大型招聘會，現(xiàn)場簽約達(dá)1747人。在深度貧困縣——天鎮(zhèn)縣實(shí)行“一縣一策”專享政策，村醫(yī)通過考核可以擇優(yōu)納入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制。

　　“一體化”強(qiáng)身，建立上下聯(lián)動、統(tǒng)一協(xié)調(diào)的能力提升體系

　　在包括貧困地區(qū)在內(nèi)的全省117個縣（市、區(qū)）全面推進(jìn)縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化改革，實(shí)現(xiàn)行政、人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、績效、藥械“六統(tǒng)一”管理。所有貧困縣醫(yī)院均由三級醫(yī)院實(shí)現(xiàn)定單位、定責(zé)任、定目標(biāo)、定任務(wù)、定考核、定待遇“六定”式長期幫扶。（張文娟）

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